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Testosteron-Präparate: Dosierung, Risiko und Nebenwirkungen

Sexualhormone im Überblick: Androgene, Estrogene, Gestagene

In Verbindung mit der Bestimmung des SHBG lässt sich der Freie Androgen-Index (FAI) berechnen. Er sollte bei Frauen unter 3,5 und bei Männern zwischen 15 und 95 liegen – siehe auch Freier Androgen-Index. Sofern Sie dies generell wünschen, können wir es entsprechend in den Stammdaten hinterlegen.

Insgesamt gibt es Hinweise auf ein etwas erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse (28, 29). Bei Anwendung moderner, leitlinienbasierter Therapieregime scheinen relevante Leberwerterhöhungen deutlich seltener aufzutreten (17, 27), als in früheren Arbeiten (12) berichtet. Ein GAHT ist – das schriftlich dokumentierte Einverständnis der Erziehungsberechtigten und eine ausreichende Reife des Jugendlichen vorausgesetzt – ab einem Alter von etwa 16 Jahren möglich.

Der Grund, warum es uns gelingt, unsere Weiblichkeit aufrechtzuerhalten, liegt darin, dass wir 10 bis 15 Mal niedrigere T-Werte haben als unsere männlichen Kollegen. Es ist auch wichtig für die Gesundheit, Wohlbefinden und körperliche Leistungsfähigkeit von Frauen. Testosteron und ein weiteres Hormon namens Dihydrotestosteron (DHT) sind beide eng verwandt und kommen aus der gleichen Familie, den Androgenen, die aus Cholesterin gebildet werden. Dabei ist DHT eine stärkere Form, die aus Testosteron durch ein spezielles Enzym in Haut, Prostata und Leber gebildet wird. DHT bindet fester an bestimmte Stellen im Körper und hat daher eine stärkere Wirkung. Mit dem Alter verändert sich der Testosteronspiegel eines Mannes. Schon als Embryo ist Testosteron wichtig für die Entwicklung der Geschlechtsorgane.

Bei Problemen in der Beziehung gilt dies für beide Partner mit ausführlichen und ehrlichen Gesprächen. Je nach Situation kann es ausreichend sein, die eigenen Gefühle und Gedanken zu erkennen und somit selbstständig daran zu arbeiten. Auch in der Partnerschaft kann es Wunder wirken, roman testosterone support nebenwirkungen wenn sich beide Seiten aussprechen und über mögliche Probleme reden. Bei ausgeprägten oder komplexen Ängsten, traumatischen Erlebnissen oder undurchsichtigen psychologischen Problemen kann es notwendig sein, sich professionelle Hilfe zu suchen. Es ist nicht leicht, die eigenen Gefühle und Probleme zu erkennen bzw. Selbst im vertrauten Umfeld einer Partnerschaft fällt es oft schwer, darüber zu sprechen.

Sie würde sich eine Anpassung der Richtlinien wünschen – im Hinblick auf die Kostenübernahme. «Dass die Zusatzversicherungen der Krankenkassen zwar bei Männern, aber nicht bei Frauen eine Testosteron-Behandlung zahlen, ist ungerecht. Denn es geht um Leiden, nicht um eine Luxusbehandlung», sagt sie. Sollten die internationalen Richtlinien für eine Testosteron-Ersatztherapie bei Frauen angepasst werden? Das sei erst angezeigt, wenn die Behandlung bei anderen Symptomen als Libidoverlust in Studien gut dokumentiert sei.

Auch verschiedene Medikamente wie Anabolika und Androgene können Hirsutismus auslösen. Tritt während der medikamentösen Behandlung eines Prolaktinoms mit einem Dopaminagonisten eine Schwangerschaft auf, wird der Gynäkologe gemeinsam mit dem behandelnden Arzt abwägen, ob das Medikament abgesetzt werden kann. Da der Mutterkuchen (Plazenta) im Verlauf der Schwangerschaft große Östrogenmengen ausschüttet, können vorhandene Prolaktinome zwar zum Wachstum angeregt werden, jedoch wächst das Adenom lediglich in 2% der Fälle weiter. Treten Kopfschmerzen, Sehstörungen oder Brustbeschwerden auf, sollte die Größe des Prolaktinoms durch eine Magnetresonanztomografie (MRT) kontrolliert werden. Außerdem empfiehlt sich eine regelmäßige Gesichtsfelduntersuchung beim Augenarzt.

Testosteron für Frauen – ein entsprechendes Standard-Präparat gibt es bis heute nur in Australien. Sonst verwenden Frauen weltweit oft die für Männer zugelassenen Produkte in kleineren Mengen. Davon rät Kohl Schwartz allerdings ab, weil eine exakte Dosierung so kaum möglich sei.

Hierbei ist es entscheidend, dass eine genaue Diagnostik stattfindet. Diese ermöglicht es, die bestmögliche Behandlungsstrategie zu finden. Im Rahmen einer solchen Diagnostik wird zum Beispiel abgeklärt, welche Medikamente derzeit eingenommen werden und ob es Familienmitglieder gibt, die an einem Testosteronüberschuss leiden. Eine Blutuntersuchung kann zusätzliche Klarheit über den Hormonspiegel bringen.

Allerdings gilt diese Regel nicht für alle Disziplinen, sondern ausschließlich für die Laufwettkämpfe von 400 Metern bis zu einer Meile. Sie und ihr Verband klagten gegen die Regel, weil sie “diskriminierend”, “unnötig”, “nicht verlässlich” und “unverhältnismäßig” sei. Leicht vereinfacht zielt die Regel auf Athletinnen, die ein X und ein Y-Chromosom besitzen, also genetisch männlich sind und entsprechend mehr Testosteron produzieren. Durch fehlende Enzyme etwa oder eine veränderte Hormonaufnahme ihrer Zellen verläuft deren Geschlechtsentwicklung aber nicht typisch männlich – sie sind also intersexuell. Die Hormondiagnostik aus Speichel (Saliva) bietet die Möglichkeit ausschließlich die freien, biologisch aktiven Hormone zu messen. Die Probennahme ist nicht-invasiv, schmerzlos und kann zu jedem beliebigen Zeitpunkt und an jedem Ort erfolgen. DHT erhöht experimentell die Insulinresistenz und das Diabetesrisiko 12 2.